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乳腺癌患者SERM类内分泌治疗:从他莫昔芬到托瑞米芬
所属科室:乳腺一科    文章作者:乳腺科    发布时间:2015/11/18 10:14:00
 

    中国乳腺癌发病现状与欧美国家相比存在明显差别,欧美乳腺癌高发年龄是 55-65 岁人群,而国内乳腺癌患者的高发年龄是 45-55 岁,从而 SERM(选择性雌激素受体调节剂)类药物在国内的应用广泛程度也远超欧美。

    SERM 药物通过结合乳腺癌细胞上雌激素受体从而阻止了雌激素促进该乳腺癌细胞生长的作用。他莫西芬是临床上最常用的 SERM 类药物,但 2015 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范中指出,在我国日常临床实践中,也常见托瑞米芬代替他莫西芬。

    托瑞米芬在国外的临床实践比国内早很多,相应的研究也更多,因此,记者就托瑞米芬的研发背景、临床研究和临床应用经验等问题采访了来自芬兰图尔库大学附属医院肿瘤内科的 Seppo Pyrh?nen 教授。

    托瑞米芬的原产地在芬兰,Seppo教授作为在芬兰专注乳腺癌治疗30多年的肿瘤专家,也是最早参与托瑞米芬临床研究的资深研究者之一,参与了托瑞米芬很多临床研究并有深刻的使用体会,Seppo教授可以说是全世界最了解托瑞米芬的人。

    专访中,Pyrh?nen 教授指出:「托瑞米芬在上个世纪八十年代就已经临床应用,它的安全性很高,临床研究和临床实践中都显示了很好的治疗效果,对乳腺癌的治疗起着非常重要的作用。在芬兰,通过对不同类型的乳腺癌患者使用托瑞米芬和他莫昔芬的效果进行比较,证实托瑞米芬在很多方面的疗效和他莫西芬一样好。但是在安全方面,托瑞米芬比他莫西芬更有显著优势,比如,在随机调查时,我们发现托瑞米芬相比他莫昔芬,子宫内膜增厚、血栓事件更少发生、对骨骼的影响更小,而且对控制血脂更有帮助。

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