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甲状腺术后注意事项
所属科室:头颈一科    文章作者:管理员    发布时间:2014/9/1 17:03:00
 

1.卧床姿势:患者在血压平稳后取半卧位。

2.伤口引流管护理:伤口内硅胶引流管需接负压吸引装置,保持引流通畅,注意引流液的量及性质。引流管一般于术后24~48小时拔除。如引流不畅,血块堆集,出现压迫症状,应迅速拆除伤口缝线。

3.严密观察病情:定时测体温,每30分钟测脉搏、呼吸、血压一次直至平稳,以便及时发现术后并发症。

4.保持呼吸道通畅:鼓励病人咳嗽、咳痰,防止痰液阻塞气管。

5.饮食:术后可慢慢由流食,半流食过渡到普食,注意营养搭配,避免刺激性食物。

6.防治并发症:手术后常见并发症有呼吸困难、窒息、声音嘶哑、失音、误咽、音调降低、手足抽搐和甲状腺危象,应严密观察病情,及时发现,及时处理。

7.术后刀口愈合后应注意颈部伸直锻练,以防疤痕收缩,影响美观,甲状腺瘤术后注意事项还应根据病情定期随访及服药。

8.结节性甲状腺肿或腺瘤术后应定期到门诊复查,因为残存的甲状腺组织有可能继续生长而复发,并注意复查T3、T4和TSH,防止有甲状腺功能低下的出现。

9.甲状腺功能亢进术后也应定期到门诊复查T3、T4和TSH,注意有无复发或甲状腺功能低下的情况出现。

10.甲状腺癌术后必须口服甲状腺素(如优甲乐)。对于术后合并声音嘶哑或饮水呛咳者,大部分属于组织水肿神经受压迫、牵拉所致,可于术后3~6月后恢复。

11.随访时间:出院后3~4周第一次到门诊检查,然后3月一次,逐渐过渡为6个月一次,再1年一次,最后2~3年一次。

12.随访内容:甲状腺功能和甲状腺B超,必要时要行CT或核素检查。甲状腺癌术后尚需定期复查胸片和骨扫描等。

13.服药:术后是否要服药,需要根据患者术后的具体情况(如甲状腺功能、临床症状等)口服甲状腺片能提高血液中T3、T4水平,抑制TSH分泌,从而起到抑制甲状腺结节复发的作用。切除一侧甲状腺以上的病人术后需服用甲状腺素替代治疗,根据服药后的甲状腺功能调整剂量。

 

 

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