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食管癌的诊断与治疗
文章作者:管理员    文章来源:本站    浏览:4816    发布时间:2014/10/14 21:31:00
     
 

食管癌早期缺乏特异性表现,一般出现明显症状时多已发展为中晚期,进行性吞咽困难时食管癌最常见、最典型的临床表现,占95%。或进食后发生呕吐、呕吐物多为刚进的食物,或伴大量粘液样痰。部分患者可出现下咽时胸骨隐痛、灼痛症状,70&以上患者可出现体重减轻。晚期患者还可出现呛咳、声音嘶哑、呕血、黑便及其他全是症状。

目前常见诊断方法主要有:1.食管X线钡餐检查;2.食管镜检查及活检;3.食管超声内镜检查;4.气管经检查;5.胸部CT检查;6.放射性核素检查。

对食管的治疗,公认的最有效的治疗方法就是以手术切除为主,辅主放疗、化疗。目前我科已形成一整套多学科综合治疗及个体化治疗方案,只要身体条件允许,癌细胞没有向远处转移,均主张手术治疗。通过治疗,患者平均总的5年生存率为40%以上,对早期食管癌患者,手术后5年生存率达90%。手术后两周左右,大多数病人都能恢复到可以进行正常人的普通饮食;对于中晚期病人可先做放化疗,使肿瘤缩小,然后进行手术;对年老体弱、心肺功能差不能耐受常规开胸手术者,施行不经胸食管癌拔脱术,均可取得满意效果;由于种种原因不宜手术的病人则选用放疗或化疗;对不适宜手术,又不能经口进食者,可行支架置入、再行放疗。


 
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