放射治疗:
前列腺癌患者的放射治疗具有疗效好、适应症广、并发症少等优点,适用于各期患者。早期患者行根治性放射治疗,其局部控制率和10年无病生存率与前列腺癌根治术相似。局部晚期前列腺癌治疗原则以辅助性放疗和内分泌治疗为主。转移性癌可行姑息性放疗,以减轻症状、改善生活质量。
近年三维适形放疗(3D-CRT)和调强放疗(IMRT)等技术逐渐应用于前列腺癌治疗并成为放疗的主流技术。我科联合放疗科开展三维适形放疗(3D-CRT)和调强放疗(IMRT),目前在前列腺放疗方面处于全省领先地位。
介入治疗:
内分泌治疗是目前前列腺癌的主要治疗方法,大多数患者起初都对内分泌治疗有效,经过一段时间后,几乎所有患者都将逐渐发展为去势抵抗性前列腺癌,临床疗效欠佳,往往导致前列腺癌病情迅速恶化,预后不理想,目前仍缺乏有效的治疗方法为提高晚期前列腺癌的临床疗效。我院在采用上述常规治疗的同时,探索性开展双侧髂内动脉灌注化疗,可在短期内缩小前列腺体积,并改善晚期前列腺癌患者的排尿困难症状,为激素非依赖性前列腺癌的临床治疗提供了一个新的治疗方法。
靶向治疗:
小分子靶向药物是治疗前列腺癌的又一手段。其作用本质是将与肿瘤相关的特异分子作为靶点,利用靶分子特异制剂或药物进行治疗。它们分子选择性能高,可选择性地杀伤肿瘤细胞,避免损害正常组织。目前,在前列腺癌的靶向治疗方面,所研究的小分子药物主要包括VEGF受体抑制剂索拉非尼、EGFR酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼、PDGFR抑制剂伊马替尼等。这些小分子药物目前已经有相当一部分应用于临床,显示出一定的临床功效,展示出良好的临床应用前景。
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