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甘肃省首例全肱骨骨肿瘤切除及重建手术在省肿瘤医院完成
文章作者:骨与软组织肿瘤二科    文章来源:本站    浏览:243    发布时间:2018/10/8 10:49:00
     
 

    近日,甘肃省肿瘤医院骨与软组织肿瘤二科李晶主任团队,使用人工全肱骨金属假体替代修复因肿瘤破坏的原肱骨,最大限度的保留上肢功能,成功的将肿瘤的切除与功能重建完美的结合起来。该例全肱骨骨肿瘤切除及重建手术属甘肃省首例,以后此类患者无须至北京、上海等一线城市就诊求治,在甘肃省肿瘤医院就可以完成此类手术,节省了费用,方便了患者。

    患者陈某,女性,51岁,主因“右上臂近端疼痛不适5月余,加重1月”来院就诊。入院诊断考虑右肱骨近端恶性骨肿瘤。积极完善检查,全身骨扫描提示:右肱骨局部核素浓聚明显,考虑恶性骨肿瘤可能。胸部CT平扫提示:左肺下叶占位性病变。请我院介入科会诊后,在CT引导下局麻行经皮肺穿刺活检,病理科会诊后考虑肺腺癌。请肿瘤内科会诊后给予一周期化疗,患者化疗后疼痛症状缓解不明显,口服止痛药后仍疼痛剧烈,不排外病理性骨折可能。患者生活质量下降,要求保肢。行右肱骨MRI提示:肱骨近端恶性骨肿瘤,肱骨中段及远端有跳跃病灶。患者右肱骨转移性病灶范围广,常规肱骨部分切除重建术难以满足治疗要求。骨软二科李晶主任、王建澍、刘曌、薛金旭及王琳、陈文娟等医护团队积极讨论后决定行省内首例全肱骨骨肿瘤切除术并人工全肱骨置换术。经积极准备后于2018年9月10在麻醉科的保驾护航下在全麻下行“右侧全肱骨恶性骨肿瘤广泛切除术+全肱骨人工假体置换术+肩、肘关节重建术+桡、尺神经探查、松解术”,术程顺利,术中出血600ml。术后患者右臂部疼痛明显缓解,病人及家属对治疗效果表示满意。该手术达到了局部肿瘤组织的彻底切除和肢体功能的最大化保留的完美结合,既切除了肿瘤,又让他保住右上肢的功能,保全了肢体。患者术后恢复顺利,患者及家属对本次手术的疗效非常满意。

    甘肃省肿瘤医院骨与软组织肿瘤科是省内外知名科室,是中国抗癌协会肉瘤专业委员会恶性黑色素瘤肢体隔离热灌注化疗培训基地、甘肃省骨肿瘤3D打印培训基地。骨与软组织肿瘤二科李晶主任团队相继开展的此类保肢手术方式填补了省内空白。这标志着甘肃省肿瘤医院骨与软组织肿瘤科对疑难骨肿瘤的治疗已居国内先进水平。(骨与软组织肿瘤二科王建澍供稿)








 
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