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头颈肿瘤外科临床医学中心
文章作者:管理员    文章来源:本站    浏览:2688    发布时间:2017/3/28 21:01:00
     
 

    甘肃省头颈肿瘤外科临床医学中心(建设单位)其前身为甘肃省肿瘤医院头颈外科,始建于1994年,是集医疗、科研和教学为一体的头颈肿瘤专科基地,甘肃省医疗卫生重点学科,兰州大学硕士学位授予点。本中心致力于头颈部各类型肿瘤的临床研究及规范化治疗,同时还承担兰州大学硕士研究生培养、省内骨干医师及专科医师规范化培训。

    临床医疗方面主要收治甲状腺、喉、下咽及颈段食管、口腔颌面、颌骨、涎腺、付鼻窦、眼眶、颅底、耳廓及头皮等部位肿瘤。开展了头颈部恶性肿瘤的各种联合根治术,尤其在功能保全性手术、喉癌术后发音重建、I期肌皮瓣修复、甲状腺肿瘤、涎腺肿瘤及颈动脉体瘤的治疗、介入治疗及动脉化疗等方面独具特色。并形成了以“甲状腺肿瘤、涎腺肿瘤细胞增殖及相关基因研究,口腔癌综合序贯治疗和术后缺损一期修复重建”等三个主攻方向。根据专业发展需要,配套引进了相关设备,组建了头颈外科-医学生物分子研究中心临床实验室,形成了头颈肿瘤外科专业的多学科医学中心(MDT中心),牵头组合了头颈外科医师、放疗科医师、肿瘤内科医师、医学影像科医师、核医学科医师、口腔修复科医师、病理科医师共同参与的头颈部肿瘤诊断、治疗、科研及教学中心,促进了本专业向国内领先专业的逐步靠拢和发展。

    近年来甘肃省肿瘤流调中心的病因学研究和流行病学调查显示甘肃省头颈肿瘤的发病率也是逐年增高,尤其是甲状腺疾病、头颈部鳞癌的发病率明显升高。西北地区是甲状腺肿瘤的高发地区,科室在成立初期就致力于甲状腺肿瘤的诊治和基础研究工作,十余年来在甲状腺肿瘤的综合治疗、随访、基础研究等领域形成了一套完整的专业体系。特别是在甲状腺癌的规范化治疗、个体化的保存功能性手术及甲状腺良性肿瘤小切口的微创手术等方面均达到国内先进水平。甲状腺癌10年生存率达到98%以上。

    喉部恶性肿瘤是严重影响患者生存质量的头颈部肿瘤之一,常规全喉切除后给患者造成严重的心理障碍和交流障碍,科室通过不断的探索和不懈的努力,在喉功能保全上作了大量的工作,目前,在综合治疗的基础上部分喉切除手术已占到喉癌手术的65%,喉癌5年生存率达到70%以上,达到国内先进水平。同时还开展了全喉切除术后的发音重建。

    鼻咽癌是近几年来西北地区常见、高发的恶性肿瘤,鼻咽癌的早期诊断是患者治疗康复的重要保障,我科的内镜中心在该肿瘤的诊断上具有较丰富的经验。结合鼻咽癌的特殊解剖结构,在放射治疗的配合下开展了鼻咽癌的动脉灌注化疗,起到了控制、缩小肿瘤及术前增敏的作用,取得了较好的疗效。鼻咽癌复发患者的手术治疗解决了放疗后颈部淋巴结未控患者的治疗难题。颅底手术向来是头颈外科的禁区,通过科室不断的发展和兄弟科室的配合,颅颌颈联合手术日臻完善。现已开展了颅底、斜坡及上颈椎的颅颌颈联合根治术。

    口腔恶性肿瘤是严重危害患者身心健康的常见头颈部疾病,舌癌、牙龈癌、颊粘膜癌、颌骨恶性肿瘤的综合治疗也是另一专业特色,术后颌面外形的恢复重建为广大患者带来了福音,明显提高了生活质量。上颌窦癌上颌骨切除后的钛网修复,以及放疗加手术的科学治疗方法,使其五年生存率明显提高。

    头颈肿瘤切除术后缺损的修复是直接关系到术后病人恢复和提高生活质量的重要措施,因此通过外出学习及引进先进技术,在省内率先开展胸大肌肌皮瓣并舌及口底重建术,带血管神经蒂游离背阔肌肌皮瓣舌及口底重建术,血管吻合的髂骨肌皮瓣下颌骨修复重建术,游离前臂皮瓣修复口底癌术后缺损,带蒂斜方肌肌皮瓣枕部巨大缺损重建术等;使患者术后外形、功能得到良好的恢复,提高了生活质量。皮瓣、骨肌皮瓣及复合皮瓣在修复头颈部缺损的手术中,成功率高, 效果满意,添补了省内在该邻域的空白。

    头颈临床医学中心现有高级职称15名,博士3名,硕士18名,甘肃省第一层次领军人才2名,甘肃省第二层次领军人才2名,甘肃省医疗卫生中青年学术技术带头人6名,开放床位114张,中心主任学科带头人刘勤江主任医师,副主任王军主任医师、李克生研究员。本中心形成了以刘勤江、王军、李克生、田尤新、管玲等为核心的专家团队,包括头颈肿瘤外科(头颈一科、头颈二科)、甲状腺肿瘤影像超声诊断专业组、核素诊疗专业组、分子病理诊断中心及头颈肿瘤临床实验室。先后有10多人次分别赴美国、日本、丹麦、西班牙、韩国、印度、台湾等地区进行专业研修及参加国际会议学术交流。承办国家级、省级学术会议及继续教育学习班,参与《中华肿瘤防治杂志》、《国际肿瘤学杂志》、《现代肿瘤医学》、《中国医药导报杂志》、《肿瘤防治研究》、《甘肃医药》等杂志的审稿。在促进学术交流、大力推广头颈肿瘤的规范化治疗的同时也和国内外优势学科建立了良好合作关系,对本学科向国内外前沿学科发展提供了基础。

    中心积极参与国际性及国家级多中心研究合作项目,完成多项国家GCP研究。探索开展头颈肿瘤诊断治疗新技术、新方法作为本中心的责任。依托省医科院分子生物学研究中心及省肿瘤医院分子病理诊断中心的科研优势,从医学分子生物学检测技术、分子原位杂交、基因突变及扩增检测,体外分子进化工程等方向为切入点,利用省肿瘤医院头颈肿瘤外科的临床优势,开展了头颈部恶性肿瘤、口腔癌等系列研究,承担了多项省部级重大研发项目。特别通过对甲状腺癌的临床基础研究,初步建立了甲状腺癌患者的数字化管理体系、分子诊断体系及精准治疗模式,使甲状腺癌的治疗在规范的基础上逐步走向数字化、精准化。甲状腺癌的基础研究也逐步向生物阻断抑制药物和生物靶向治疗药物的研究开发靠拢。近年来承担及完成省部级、地厅级科研课题20多项,其中多项获甘肃省科技进步二等奖、三等奖、兰州市科技进步二等奖、三等奖,甘肃医药科技二等奖等。在国内外学术期刊共发表论文80余篇,其中被国际SCI期刊收录8篇,出版专著10余部。

    创新是一种责任,规范是我们的习惯。头颈肿瘤外科临床医学中心将在社会各界的大力支持下,不断进取、不断探索,使我省头颈肿瘤的诊治提高到一个新的高度。





 
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