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【胸部肿瘤科普知识】胸外科患者术后健康教育
文章作者:管理员    文章来源:党办    浏览:5083    发布时间:2013/1/3 14:11:39
     
 

1、手术后什么时间活动最好?
      术后如病情许可,您应早期活动,可促进肠蠕动,促进排痰,改善血液循环,减少发生下肢静脉血栓。术后第1日,患者生命体征平稳,无特殊情况即可下床活动。 活动时,先坐在床沿上,然后在床旁站立,并稍作走动,逐步增加活动范围,次数和时间。活动量以患者不感觉疲惫为宜。

2、手术后什么时间进食最佳?
       食管、胃肠道等手术:术后第一天可以给予鼻饲肠内营养,并逐渐加量,术后3天可以增加至1500―2000ml左右。一般术后5―6日可进流食,9―10天后可以改为半流食或软食,2周后可以进普食。
       非胃肠道手术:局麻手术后如无不良反应者,即可进食;硬膜外手术后6小时可根据病情进食。 全麻术后病人,应待麻醉清醒,恶心、呕吐反应消失后,方可进食,先给流质饮食,以后根据病情改为半流食或普食。

3、胸部手术后需留置哪些管道?
       胸腔闭式引流管:通常您要采用半坐卧位,如要翻身向健侧侧卧。经常检查引流管是否受压、扭曲、滑脱。下床活动时要一直保持引流瓶处于垂直状态,位置不能高于膝盖以上,以防引流液倒流入胸腔。
       胃管:可减轻术后腹胀,有利于伤口的愈合;避免消化液对吻合口的腐蚀,减少吻合口瘘的发生;在肠蠕动恢复后即可拔除。
       营养管:用于术后肠内营养支持治疗,通过营养管注入各种流质饮食,补充每日所需营养物质,待患者胃肠道功能恢复,可以经口进食即可拔出营养管。
       尿管:可减轻术后早期排尿给患者带来的不适,并使膀胱空虚,减轻腹部张力,同时利于大手术后对肾功能的观察。

4、手术后出现各种不适该怎么办?
       疼痛:一般麻醉消失后,会有不同程度的疼痛,在术后24小时内最为剧烈,2~3天后可减轻。因此除药物止痛外还需在家人协助下取舒适体位,或听音乐、聊天使情绪放松以减轻对疼痛的恐惧,避免精神性疼痛。
       发热:是术后常见的症状,术后3天内体温在38℃以下为正常,可用凉毛巾冷敷头部,若体温大于38℃以上或持续时间较长者,应及时告知医护人员。
       恶心、呕吐:多为麻醉反应,待麻醉药物作用消失后即可消失。呕吐时应头偏向一侧,以防误吸。
       腹胀:是由于气体在肠腔内积存过多,且术后短期内肠蠕动尚未恢复所致,胃肠功能恢复后可自行缓解。可采取持续性胃肠减压缓解,在无禁忌情况下,您可通过早期下床活动,并可热敷或按摩腹部减轻症状。(甘肃省肿瘤医院胸外二科供稿)


 
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